Bolesne miesiączki - skąd się biorą pierwotne dolegliwości

„Mam po prostu bolesne okresy, tak już mam." Słyszę to naprawdę często, i za każdym razem trochę mnie to smuci, bo za tym zdaniem stoją zwykle lata godzenia się z czymś, co da się złagodzić. Bolesne miesiączki to problem, z którym mierzy się ogromna liczba kobiet, a mimo to wciąż mówi się o nim półgłosem.

Przyczyny takich dolegliwości dzielą się na kilka grup. Dziś biorę na warsztat jedną z nich, tę najczęstszą.

Pierwotne czy wtórne - to nie to samo

Zanim przejdę do przyczyn, jedno rozróżnienie, które naprawdę ma znaczenie.

Pierwotne bolesne miesiączki, fachowo dysmenorrhea pierwotna, to ból, który nie wynika z żadnej konkretnej choroby. Pojawia się zwykle wtedy, gdy zaczynasz miesiączkować, i wiąże się z samym mechanizmem menstruacji. To o nich piszę poniżej.

Wtórne bolesne miesiączki są czymś innym: to objaw schorzenia takiego jak endometrioza, mięśniaki czy stany zapalne. Dlatego jeśli ból pojawił się nagle po latach spokojnych miesiączek, nasila się z cyklu na cykl albo towarzyszą mu inne niepokojące objawy, to sygnał, żeby zacząć od wizyty u ginekologa. Rozróżnienie pierwotnych i wtórnych dolegliwości należy do lekarza i od niego zależy, co dalej.

Cztery przyczyny pierwotnych bolesnych miesiączek

Przy pierwotnych dolegliwościach zwykle spotyka się kilka mechanizmów naraz. Oto te, które pojawiają się najczęściej.

Wysokie poziomy prostaglandyn

Prostaglandyny to substancje produkowane w macicy. Odpowiadają za jej skurcze, dzięki którym złuszcza się błona śluzowa. Problem w tym, że gdy jest ich dużo, skurcze robią się silne i bolesne. To najczęstszy mechanizm stojący za pierwotnymi bolesnymi miesiączkami.

Zaburzenia hormonalne

Nierówne poziomy hormonów płciowych, przede wszystkim estrogenów i progesteronu, potrafią znacząco wpływać na to, jak intensywny jest ból. Kiedy gospodarka hormonalna się waha, skurcze macicy stają się bardziej uciążliwe, a dyskomfort podczas miesiączki rośnie.

Czynniki genetyczne

Tu jest silna zależność rodzinna. Jeśli Twoja mama czy siostra przechodziły bolesne miesiączki, jest większa szansa, że Ciebie też to dotyczy. Warto o tym wiedzieć, choćby po to, żeby przestać traktować własny ból jako coś, co „sama sobie robisz".

Młody wiek

U nastolatek cykl bywa jeszcze nieregularny, a miesiączki obfite. To naturalny etap, na którym układ rozrodczy dopiero się dostraja, i często właśnie wtedy boli najbardziej. W miarę jak organizm dojrzewa, cykl zwykle się stabilizuje, a dolegliwości łagodnieją.

Każda z Was przeżywa to inaczej

Warto o tym pamiętać, bo łatwo wpaść w porównywanie. Każda kobieta jest inna i doświadczanie bólu też się różni. Jedna poczuje w pierwszym dniu lekki dyskomfort, druga przez dwa dni nie jest w stanie normalnie funkcjonować.

Dlatego nie ma jednej recepty, która zadziała na wszystkie. Jest za to sens w tym, żeby zrozumieć, co u Ciebie akurat gra pierwsze skrzypce.

Gdzie w tym wszystkim jest fizjoterapia

Powiem szczerze, bo to ważne: fizjoterapia nie zmieni Twoich genów ani nie ureguluje hormonów. Byłoby nieuczciwe obiecywać coś takiego.

To, z czym naprawdę pracuję, to komponenta mięśniowo-powięziowa. Napięte dno miednicy, spięty brzuch, płytki oddech i mało ruchoma przepona potrafią ból nasilać, a nad tym da się popracować. U wielu kobiet, które do mnie przychodzą z bolesnymi miesiączkami, samo rozluźnienie tych okolic i nauka oddechu przynosi realną ulgę. Nie u każdej w tym samym stopniu, ale to konkret, nie obietnica cudu.

Na wizycie w gabinecie przy Milczańskiej 47A w Szczecinie sprawdzam, jak pracują te wszystkie elementy, i wspólnie ustalamy, co możemy z tym zrobić. Czasem to praca u mnie, czasem współpraca z ginekologiem, a czasem jedno i drugie.

Zrozumienie, skąd bierze się Twój ból, to pierwszy krok do jego złagodzenia. Reszty nie musisz przechodzić sama.

Trzymaj się ciepło.