Automasaż blizny po cesarce - minuta dziennie przed snem

„Wystarczy minuta przed snem". Napisałam tak pod rolką i do dziś dostaję pytania, czy to nie było przesadzone uproszczenie. Nie było, tylko wymaga jednego zastrzeżenia: minuta dziennie robi robotę wtedy, kiedy dzieje się codziennie, a nie raz na tydzień przez kwadrans.

Od kiedy można dotykać blizny

Najczęściej mówi się o sześciu tygodniach i to jest sensowny punkt odniesienia. Sensowny, ale nie święty, bo rany goją się w swoim tempie i kalendarz nie wie, jak wygląda Twój brzuch.

Zanim zaczniesz, popatrz na bliznę i dotknij jej lekko palcem. Ma być zamknięta, sucha, bez strupków, bez zaczerwienienia i bez tego charakterystycznego ostrzegawczego pieczenia. Jeśli cokolwiek z tej listy się nie zgadza, poczekaj i pokaż ją najpierw osobie, która prowadzi Cię po porodzie.

Dlaczego ciągnie, skoro na wierzchu wygląda dobrze

Cięcie cesarskie to operacja przez kilka warstw, nie zadrapanie na skórze. Skóra, tkanka podskórna, powięź powierzchowna, potem powięź głębsza, a mięśnie proste brzucha rozsuwa się na boki wzdłuż kresy białej. Każda z tych warstw goi się osobno i w swoim tempie.

Tkanka bliznowata, która je łączy, nie jest kopią tego, co było wcześniej. Powstaje szybko, włókna układają się w niej byle jak, a przy okazji potrafi skleić ze sobą sąsiadujące warstwy mocniej, niż były połączone wcześniej. To są właśnie zrosty. Skóra na wierzchu wygląda wtedy zupełnie przyzwoicie, a przy schylaniu się albo wstawaniu z łóżka coś w środku ciągnie.

Druga rzecz, o której mówi się rzadziej: czucie powierzchniowe. Nad blizną bywa przytępione, jakby skóra była nie do końca Twoja. Cięcie przechodzi przez drobne gałązki nerwów skórnych i one potrzebują czasu, a przy okazji potrzebują bodźców. Dotyk jest bodźcem. Poświęciłam temu osobny tekst, bo odrętwienie skóry nad blizną niepokoi zwykle bardziej niż samo ciągnięcie, a pracuje się z nim inaczej.

Trzy ruchy, minuta dziennie

Umyj i ogrzej dłonie, połóż się na plecach z ugiętymi kolanami. Możesz użyć odrobiny oliwy albo kremu, ale przy dwóch pierwszych ruchach lepiej pracuje się na suchej skórze, bo palce nie ślizgają się po wierzchu.

1. Przesuwanie. Połóż dwa palce płasko na bliźnie i przesuwaj skórę razem z tkanką pod spodem: w górę, w dół, potem na boki. Nie ślizgaj się po skórze, tylko zabieraj ją ze sobą. W miejscach, gdzie idzie ciężej, zatrzymaj się na kilka oddechów.
2. Przetaczanie fałdu. Ujmij delikatnie fałd skóry tuż obok blizny i przetaczaj go między palcami, wędrując wzdłuż całej długości. Ten ruch bywa najbardziej wymagający i na początku zwyczajnie może się nie udać na całym odcinku. To normalne.
3. Kółka. Opuszkami rysuj małe kółka wzdłuż blizny, po jednej i po drugiej stronie. To najłagodniejszy z trzech ruchów i dobrze się nim kończy.

Minuta to naprawdę minuta. Po niej połóż jeszcze na chwilę całą dłoń płasko na podbrzuszu i weź kilka spokojnych oddechów, czując, jak brzuch unosi rękę. Ta końcówka nie jest ozdobnikiem, tylko właśnie tym elementem, który wraca czucie w okolicę traktowaną przez ostatnie miesiące jak cudza.

Ile razy dziennie i jak długo to robić

Raz dziennie. Wieczorem po prysznicu, kiedy skóra jest ciepła, a Ty i tak jesteś już w łóżku. Dlatego w rolce padło „przed snem": nie dlatego, że wieczór ma magiczne właściwości, tylko dlatego, że to jedyna pora, o której nie zapomnisz.

Ile tygodni? Tkanka bliznowata dojrzewa mniej więcej do dwóch lat po operacji i przez cały ten czas da się na nią wpływać. Pierwsze zmiany w elastyczności zwykle czuć po kilku tygodniach regularnej pracy, ale to bardzo indywidualne i nie umiem obiecać terminu. Więcej o tym, od czego zależy wygląd blizny, pisałam osobno, bo sam masaż jest tylko jednym z czynników.

Czego nie robić

• Nie pracuj przez ból. Dyskomfort i uczucie ciągnięcia są w porządku, ostry ból nie jest. Tkanka pod naciskiem, który boli, broni się i napina, czyli osiągasz odwrotność tego, o co chodzi.
• Nie zaczynaj od siły. Blizna nie ustępuje pod naciskiem, tylko pod powtarzalnością. Mocniej nie znaczy szybciej.
• Nie wystawiaj świeżej blizny na słońce. Przez pierwszy rok potrafi przebarwić się na trwałe, a filtr kosztuje mniej niż późniejsze żałowanie.
• Nie oceniaj jej wyglądem sąsiadki. Jeśli blizna wyraźnie rośnie, twardnieje albo swędzi, sprawdź, czym różni się bliznowiec od blizny przerostowej, bo to dwie różne historie i różnie się z nimi postępuje.

Kiedy sam automasaż to za mało

Automasaż jest świetnym punktem wyjścia i przy sporej części blizn zwyczajnie wystarcza. Bywa jednak, że tkanka nie chce puścić, a wtedy dokładanie kolejnych minut nic nie zmienia.

Sygnały, przy których warto się umówić: blizna nadal ciągnie mimo kilku tygodni regularnej pracy, boli pół roku albo rok po porodzie, wciąga się do środka w jednym punkcie, albo pojawia się ból przy współżyciu po cesarce. To ostatnie zaskakuje najbardziej, a jest zrozumiałe: napięcie z okolicy blizny schodzi w dół, na mięśnie dna miednicy.

Na wizycie sprawdzam, jak blizna przesuwa się w każdej z warstw osobno, i pracuję tam, gdzie palce zatrzymują się najbardziej. Terapia manualna blizny wygląda niepozornie i zwykle jest zaskakująco delikatna. Czasem dokładam do niej taping blizny po cesarskim cięciu, który pracuje między wizytami, kiedy Ty zajmujesz się dzieckiem.

Pierwsza wizyta w gabinecie przy Milczańskiej 47A w Szczecinie trwa około 60 minut. Więcej o tym, co jeszcze robimy w tym okresie, znajdziesz na stronie fizjoterapii po porodzie.

I jeszcze jedno, bo pada w tych wiadomościach najczęściej: nie jest za późno. Blizna sprzed pięciu lat też reaguje na dotyk, tylko potrzebuje więcej cierpliwości niż ta sprzed pół roku.